«Похудеть для здоровья» и ИМТ
Индекс массы тела был разработан в 1869 году. Зачем? Да хрен его знает, особенно с учетом того, что разработан он был не медиком, а социологом и статистиком. И разрабатывался он исключительно на основе исследования белых мужчин среднего класса и среднего возраста. Но в какой-то момент ВОЗ решила, что это отличная идея — ставить людям диагнозы на глаз. Ну ладно, не на глаз, а поделив массу тела на рост в квадрате.
Но, как вы можете убедиться в любом бодипозитивном блоге, куча людей не-медиков, а иногда и хреновых медиков, приходит толпами в комменты и только и занимается тем, что ставит диагнозы на глаз.
Потому что ну все же в курсе про ИМТ:
18,5-25 — норма;
25-30 — избыточная масса тела (предожирение);
30-35 — ожирение первой степени.
Всё, что ниже — дефицит; всё, что выже — следующие степени ожирения.
Что не так с этой мутной хренотой? Да, в общем-то много чего.
📍В этой схеме не учитывается плотность мышц и костей. Которая, к слову, может быть разной у разных людей.
📍Не учитывается тип телосложения и рост. Формула построены так, что люди низкого роста будут иметь более низкий ИМТ, даже при довольно значительном весе.
📍Женщины в среднем ниже мужчин и у них больше жировой ткани, необходимой для нормальной работы организма.
📍Не учитывается тип жировой ткани (их есть три штуки), не учитывается область его скопления.
В общем человек, как таковой, не учитывается вообще.
В сороковых годах некто Луис Даблин (сотрудник страховых компаний) подлил масла в огонь и разработал “таблицы идеального веса”. Которые так то тоже были разработаны на основе данных собранных на белых мужчинах 20-30 лет. Но кому это интересно?
На эту надувную уточку быстро подсели ребята, которые свели всё к охуительно простой формуле “стройность — это здоровье, лишний вес — это болезни”. А дальше крысы, Петросян и пошло-поехало: диетическая культура, стандарты красоты, очень важные (но на самом деле ненужные) медицинские услуги и вообще вся индустрия похудения. Зачем? Во славу Сатаны! Во имя здоровья, конечно же.
Похер, что много факторов не учтено.
Похер, что модели на подиуме по ИМТ попадают в нижние показатели дефицита веса.
Похер, что такая постановка вопроса и насаждение нездоровых стандартов красоты провоцируют РПП. Об этом почему-то слышно не так часто, как о вреде лишнего веса для здоровья.
А что на деле?
✔️В 2012 было опубликовано исследование Катрин Флегал на 3млн испытуемых, подверждающее, что наиболее оптимальный с точки зрения здоровья ИМТ это 25-30. Это то, что мы привыкли называть лишним весом, избыточным весом, “тебе бы скинуть 5-7кг”, “что-то ты себя запустила” и предожирением.
✔️В 2002 году Луис Груберг обнаружил “парадокс ожирения”. Оказалось, что пациенты с лишним весом или ожирением имеют в половину меньший раси умереть в течении года после ангиопластики (операция на суженных артериях больного сердца). Затом обнаружилось, что подобный эффект действиует и при других болезнях: артрит, заболевания почек, диабет (извините, в книге не уточняется какого типа диабет), рак и ВИЧ. Также люди с лишним весом в среднем реже умирают от опасных инфекций.
Предполагается, что лишний вес осложнит течение этих заболеваний, а на деле всё наоборот: люди с подобными заболеваниями чувствуют себя лучше в долговременной перспективе, если у них есть лишний вес или даже лёгкая форма ожирения. И это в сравнении даже не с дефицитом веса, а в сравнении с якобы нормальным весом.
✔️Ну и по последним данным среди людей с ИМТ выше 35 (ожирение второй степени и выше) 6-7% людей не имеют никаких ассоциированных с ожирением болезней.
Чтобы не полетели копья в сторону меня: я никого не призываю набирать вес.
Я лишь озвучиваю факты и призываю задуматься над идеей “похудения для здоровья”.
Потому что во-первых, “влезть в джинсы 44го размера” это не для здоровья.
Во-вторых: “для здоровья” определяется не на глаз и не весами, а грамотным медицинским обследованием, проведённым не фэтшеймерским врачом (это отдельная большая проблема).
В-третьих: в любом случае имеет смысл лечить конкретные болезни, а не мутный диагноз “ожирение”. Ибо оно иногда не несёт никакой опасности само по себе, а иногда является симптомом (а не причиной!) других трудностей.
